公元1220年，布花刺城的战役中，尽管外城的居民向蒙古军队投降，但内城的守军奋力抵抗。最终蒙古军攻占了布花刺城，屠杀了大量敌人，尤其是康里族人，他们的整个族群几乎被灭绝，孩子们被俘成为蒙古骑兵的奴隶。外城的青壮年被迫征召，协助蒙古军队进攻撒马尔干。短短三天的时间内，约有3万人左右的康里族民众丧生。

同年，玉龙赤杰城的守军也选择了抗拒投降，成吉思汗决定对这座城市实施屠城。除了工匠和妇女儿童外，几乎所有的民众都被杀害，约有24万人惨死在蒙古骑兵的刀下。屠城过后，蒙古人将护城河的水引入城内，使这座曾经繁荣的城市完全消失。

随后，巴里黑城、塔里寒城和古儿吉汪城也相继遭遇屠杀。由于城市守军和民众拒绝投降，成吉思汗再次下令屠城，连城市里的所有牲畜和家禽也一并被消灭。最终，这三座城市的居民死亡人数约为30万。

公元1221年，尼沙普尔城战役中，蒙古军队攻破城池后，将敌人的头颅砍下并堆积成塔，形成了极为恐怖的景象。此次屠杀的死亡人数大约为15万。此外，成吉思汗的儿子拖雷在征服中亚马鲁城时，也进行大规模屠杀，只有工匠和妇女儿童幸免。在奈撒城战役中，蒙古军队集中俘虏并用弓箭将其一一射杀，死者约10万人。

成吉思汗领导的第一次西征中，所发生的杀戮远远不止这些，许多细节未被历史书籍所记录。现代一些历史学者推测，在成吉思汗的10万蒙古骑兵横扫中亚的五年中，死亡人数大约在900万到1000万之间。这个数字无疑极为可怕，蒙古人的破坏力在历史上留下了深刻的印记，所到之处几乎没有一草一木幸存。

蒙古帝国的第一次西征，以恐怖的屠杀策略广为人知，许多中亚民族纷纷向西逃难，将蒙古的暴虐行为传到了西方。对蒙古人的恐惧在东欧的白人、西亚的波斯人以及中东的阿拉伯人中广泛传播，他们称蒙古人为“黄祸”或“上帝之鞭”，这种恐惧深深植根于他们的文化记忆中。

然而，根据《世界征服者史》的记载，在蒙古帝国的统治下，经过数十年时间的恢复，到公元1260年，中亚地区的人口和繁荣逐渐恢复至成吉思汗第一次西征之前的水平。从另一个角度看，蒙古的西征也促成了人类历史上的第一次世界性融合。虽然过程血腥，但它的历史意义深远。现代基因研究表明，今天整个欧洲地区约有数千万人的血脉中流淌着成吉思汗及其家族的基因，这也许正是成吉思汗征服世界梦想的某种延续。

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